Lijekovi za anemiju

Anemija je poremećaj uzrokovan redukcijom hemoglobina u krvi.

Hemoglobin je izravno povezan s crvenim krvnim zrncima, što je pak izraz hematokrita (korpuskularni dio krvi). U slučaju anemije, potonje se može podvrgnuti negativnoj promjeni, što potvrđuje dijagnozu.

Simptomi anemije su: astenija, bljedilo, tahikardija, nesvjestica, gubitak apetita, mučnina, dispneja pri naporu, smanjenje sposobnosti koncentracije i pamćenja.

U najtežim slučajevima: splenomegalija, srodni bolovi i lagana hipotermija; daljnji pokazatelj je krhkost noktiju.

Anemija se može razlikovati na temelju etiopatogeneze. Oblici koji uglavnom ovise o prehrani su:

  • Nedostatak željeza: nedostatak željeza
  • Anemija: nedostatak kobalamina (vitamina B12) i / ili folne kiseline.

Zbog menstrualnih gubitaka, anemija je češća u plodnih žena nego u pred-dlakavoj ili menopauzalnoj dobi i kod muškaraca.

Anemiju mogu izazvati neprikladne dijete i pogoršati određeni posebni uvjeti (ekstremna tjelesna aktivnost, itd.).

Što učiniti

Budući da anemija uzrokuje vrlo opće simptome, prije svega potrebno je:

  • Posavjetujte se s liječnikom koji će vam propisati kompletan krvni test.
  • Procijenite gubitak krvi ili druge oblike smanjenja hematokrita:
    • Neke neočekivane trudnoće.
    • Prekomjerni menstrualni ciklus.
    • Motorna aktivnost koja utječe na integritet crvenih krvnih stanica.
    • Gastrointestinalni gubitak krvi

U slučaju pozitivne dijagnoze:

  • Kontaktirajte dijetetičara za povijest hrane kako biste provjerili prehrambenu ravnotežu u prehrani. Moraju se procijeniti:
    • Ukupni unos željeza:
      • Postotak biološki dostupnog željeza:
        • Najbolji je "emic".
        • Željezo ne-emika razvrstava se u:
          • Željezo (2+), slabo apsorbirano.
          • Željezo (3+), gotovo potpuno NE apsorbira.
    • Unos vitamina C: potreban za pretvaranje željeznog željeza u željezo; povećava njihovu bioraspoloživost.
    • Prisutnost drugih spojeva koji poboljšavaju apsorpciju željeznog željeza:
      • Limunska kiselina: tipična za kiselo voće kao što je limun.
      • Fruktoza: tipična za voće i povrće.
    • Prisutnost anti-nutritivnih čimbenika:
      • Višak vlakana.
      • Višak fitata.
      • Višak oksalata.
      • Višak tanina.
      • Višak etilnog alkohola.
    • Unos vitamina B12 (kobalamin): potreban za eritropoezu.
    • Unos folne kiseline: također je potreban za eritropoezu.
  • Ako je uzrok povezan s hranom, dijetetičar će (koliko je god moguće) ispraviti prehrambenu shemu u skladu s osobnim potrebama (veganstvo, vegetarijanstvo, hinduistička religija, budistički itd.).
  • Ako se anemija ne zacjeljuje, potrebno je vratiti se liječniku i potražiti druge odgovorne uzroke kao što su:
    • Talasemija.
    • Nasljedni poremećaji.
    • Hepatična ili bubrežna insuficijencija.
    • Želučane komplikacije:
      • Nedostatak klorovodične kiseline (hipokloridrija) inhibira crijevnu apsorpciju željeza.
      • Nedostatak intrinzičnog faktora inhibira crijevnu apsorpciju vitamina B12.
    • Intestinalne komplikacije, osobito terminalnog ileuma gdje se apsorbira vitamin B12.
    • Ostale bolesti koje mogu ugroziti apsorpciju kao što su:
      • Celijakija ili celijakija.
      • Tropska smreka: javlja se tijekom putovanja u inozemstvo. To je vjerojatno zbog trovanja hranom i infestacija.
      • Upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest, rektum-ulcerativni kolitis): ponekad su odgovorne i za kiruršku resekciju dijela crijeva.
    • Ostale bolesti koje mogu pogoršati simptome anemije (nizak krvni tlak, hipoglikemija, itd.).

Što NE treba raditi

U slučaju anemije se ne preporučuje:

  • Zanemarite preporuke liječnika.
  • Vježbajte intenzivnu i dugotrajnu motoričku aktivnost (ako anemija nije kompenzirana).
  • Slijedite mršavljenje ili neuravnotežene niskokalorične dijete.
  • Posvetite se alkoholizmu.
  • Zanemarite preporuke dijetetičara.
  • Zanemarite dijagnoze bolesti koje mogu uzrokovati ili pogoršati anemiju i / ili njene simptome.
  • Zanemarite trudnoću, čak i ako se radi o pobačaju i prvih nekoliko tjedana.

Što jesti

Prehrana protiv anemije je vrlo složena jer su uključene različite hranjive tvari i skupine hrane. U nastavku ćemo navesti najvažnije dijetalne preporuke:

  • Kako bi se osigurao unos željeza, posebno hema i željeza (2+), potrebno je jesti:
    • Mišićno tkivo: i za kopnene i za vodene životinje: konjsko meso, govedo, svinje, ptice, ribe, cijele mekušce (i kopnene puževe), cijeli rakovi itd.
    • Jaja: bilo koja, osobito žumanjak.
    • Droge i petina: uglavnom slezena i jetra, ali i koštana srž, dijafragma, srce itd.
  • Da bi se osigurala opskrba vitaminom C, limunskom kiselinom i fruktozom, potrebno je jesti:
    • Slatko i kiselo voće: limun, grejp, naranča, mandarina, kivi, trešnje, jagode itd.
    • Povrće i gomolji: peršin, paprika, zelena salata, špinat, radič, brokula, rajčica, krumpir itd.

    NB . Vitamin C ili askorbinska kiselina je termolabilna molekula i razgrađuje se kuhanjem. To znači da kako bi se osigurao njihov unos, potrebno je konzumirati mnogo sirove hrane. Štoviše, budući da je uključen u apsorpciju nisko dostupnog željeza, važno je da se uzima s određenom hranom.

  • Da biste osigurali unos vitamina B12 (kobalamin) potrebno je jesti:
    • Ista hrana izvor hem željeza
    • Kako bi se osigurao unos folne kiseline potrebno je jesti: jetru, povrće (npr. Rajčicu), slatko voće (naranča, jabuka itd.) I mahunarke (npr. Grah).
    NB . Folna kiselina je također termolabilna molekula koja se razgrađuje kuhanjem. To znači da je za jamčenje njihovog doprinosa preporučljivo jesti određene namirnice u sirovom obliku.

Zapamtite da određena hrana može sadržavati antinutritivne principe koji smanjuju apsorpciju željeza. Da biste smanjili njegov sadržaj, morate vježbati:

  • Namakanje.
  • Fermentacija (kvasci ili bakterije).
  • Kuhanje.

NB . Budući da kuhanje inhibira nutritivna načela, ali ograničava dostupnost termolabilnih vitamina, preporučuje se da sirova i kuhana hrana budu jednako prisutni u prehrani.

Preporuča se rezervirati toplinsku obradu posebno za mahunarke i žitarice, dok se većina voća i povrća može jesti sirovo.

Što ne jesti

Hrana koja se ne jede u slučaju anemije je ona koja gube određene hranjive tvari ili sadrže previše anti-nutritivnih principa:

  • Privatne namirnice važnih molekula: kuhano i / ili konzervirano povrće, voće, krumpir i mahunarke. Oni imaju tendenciju da drastično smanje koncentraciju vitamina C ili askorbinske kiseline i folne kiseline.
  • Hrana koja sadrži previše anti-nutritivnih principa:
    • Dijetalna vlakna: neophodna su za zdravlje crijeva, ali u količini od oko 30 g / dan. U suvišku (posebno preko 40 g / dan) mogu izazvati laksativni učinak, proizvesti tekuće stolice i izbaciti većinu hranjivih tvari koje se uzimaju dijetom; među njima i željezo.
    • Fitinska kiselina i fitati: imaju tendenciju da keliraju željezo sprečavajući apsorpciju crijeva. Vrlo su bogati: u koži mahunarki, u koži žitarica (mekinja) iu određenim masnim sjemenkama (npr. U sezamu).
    • Oksalna kiselina i oksalati: kao i prethodni, imaju tendenciju da vežu željezo koji sprječava crijevnu apsorpciju. Bogati su: kora žitarica, špinat, rabarbara itd.
    • Tanini: također s kelatnom moći, iako su i antioksidansi, mogu ometati unos željeza. Prisutni su: u vinu, u čaju, u voćnim sjemenkama (npr. Grožđe, nara, itd.), U persimonima i nezrelim bananama, u kakaou itd.
    • Kalcij: neophodan je za tijelo, ali na razini crijeva dolazi u sukob s apsorpcijom željeza. Hrana bogata željezom i kalcijem treba uzimati u različitim obrocima. Oni koji obiluju kalcijem su uglavnom mlijeko i derivati.
    • Alkoholni: etil alkohol je anti-nutritivna molekula i sprečava apsorpciju svih hranjivih tvari, uključujući željezo, vitamin C, folnu kiselinu i kobalamin.

Prirodni lijekovi i lijekovi

Prirodni lijekovi za anemiju su malobrojni i ograničeni su na uzimanje dodataka prehrani s pojedinačnim ili kombiniranim molekulama:

  • Ferro.
  • Vitamin C.
  • Folna kiselina.
  • Kobalamin.

Prirodni lijek protiv anemije koji je bio vrlo popularan u srednjem vijeku bio je čvrsto željezo (danas se ne preporučuje za praksu):

  • Obogaćena jabuka: jabuka je obogaćena željezom zahvaljujući reakciji između nje i prehrambenih kiselina. Proizvodi se lijepljenjem noktiju u jabuke i njihovo uklanjanje nakon jednog ili dva dana, prije konzumiranja voća.

Također pamtimo:

  • Nije uvijek preporučljivo uzimati prirodne čajeve; bez obzira na pretpostavljenu funkciju, mnogi od njih donose određene antinutritivne molekule o kojima smo već govorili.

Farmakološka skrb

Oralno, intramuskularno ili intravenozno mogu liječiti i nedostatak željeza i opasnu anemiju.

Najčešći načini liječenja anemije zbog nedostatka željeza su:

  • Željezne soli: uzimaju se oralno, u nekim slučajevima uzrokuju nuspojave kao što su žgaravica, grčevi u trbuhu, zatvor ili proljev.
  • Željezni sulfat (Ferrograd): proizvod je elite za liječenje opasne anemije. Učinkovit je i ima nekoliko nuspojava.
  • Željezni dekstran: injekcijski.
  • Željezni fumarat (npr. Organsko željezo): dostupan u otopini koja se uzima oralno.
  • Željezni glukonat (npr. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): dostupan u šumećim tabletama.
  • Karbonil željezo (npr. Icar): dostupno oralno.
  • Saharatno željezo (npr. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): dostupno za oralnu uporabu.
  • Hemopoetski čimbenici rasta: korisni su kada anemija zbog nedostatka željeza ovisi o zatajenju bubrega ili raku.

Protiv pogubne anemije uglavnom se koriste injekcije na bazi folne kiseline i kobalamina.

prevencija

Prevencija anemije isključivo se temelji na hrani.

Preporučuje se:

  • Pratite raznoliku, ali specifičnu prehranu:
    • S hranom bogatom željeznim hemeom i kobalaminom:
      • Oko dva dijela mesa tjedno (po 150 g).
      • Oko dva dijela ribljih proizvoda tjedno (150-200 g svaki).
      • Oko dva ili tri jaja tjedno.
      • Oko tri ili četiri obroka sušenog povrća i onoliko cjelovitih žitarica koje su natopljene ili fermentirane i dobro kuhane tjedno (od 80 g).
    • S hranom bogatom vitaminom C, limunskom kiselinom i folnom kiselinom:
      • Dva obroka dnevno svježeg sirovog voća (100-200 g).
      • Dva obroka dnevno svježeg sirovog povrća (100-200 g svaki).
  • Izbjegavajte povezanost namirnica koje sadrže željezo i heme s hranom koja sadrži prekomjerne količine fitinske kiseline i fitata, oksalne kiseline i oksalata, tanina, kalcija, etilnog alkohola i prehrambenih vlakana.

Ako jedan od uzroka anemije prepoznaje pretjerano dugotrajnu i intenzivnu aerobnu fizičku aktivnost (npr. Utrka izdržljivosti), potrebno je:

  • Smanjite aktivnost ili pokušajte poboljšati prehranu / integraciju.

Medicinski tretmani

Osim prehrane, dodataka prehrani i lijekova, neki izazovniji lijekovi poput:

  • Transfuzije krvi: u posebno teškim slučajevima moguće je nastaviti s transfuzijom krvi.
  • Oralni kontraceptivi: u slučaju osobito obilne menstruacije, rizik od anemije zbog nedostatka željeza značajno se povećava, s obzirom na izraženu količinu krvi koja je izgubljena zbog hipermenoreje. Reguliranjem menstrualnog toka, oralni kontraceptivi mogu biti moguća terapijska opcija.
  • Mogući kirurški zahvati za uklanjanje krvarenja (npr. Za proširene vene probavnog trakta, čir na želucu, itd.) Ili polipoza u krvarenju: odgovorni su za okultni ili vidljivi gubitak krvi u stolici i posljedičnu anemiju.

Preporučeno

Dječja kozmetika za kožu lica i tijela
2019
Namjestite stražnjicu bez odlaska u teretanu
2019
Agnozija - uzroci i simptomi
2019