Meteorizam: otečeni trbuh R.Borgaccia

što

Što je meteorizam?

Funkcionalni meteorizam ili meteorizam je jedan od najčešćih gastrointestinalnih simptoma.

Uz ostale simptome kao što su nadutost i prekomjerna erukcija, te poremećaji alvoa (proljev, a posebno zatvor), zahvaća više od 10% Talijana.

Meteorizam se sastoji od osjećaja otečenog trbuha (abdominalnog otoka), zbog viška plina u području želuca i / ili crijeva, često praćenog objektivno prepoznatljivim grčevima i trbušnom distenzijom. Ova oteklina može varirati tijekom dana i općenito je vrlo osjetljiva na vrstu i količinu hrane koja se uzima s prehranom.

U crijevu, u normalnim uvjetima, ima oko 100-150 ml plina, s individualnim varijacijama u rasponu od 30 do 200 ml. Najčešći sastojci su: dušik, kisik, vodik, ugljični monoksid i metan. Regulacija količine zraka prisutnog u probavnom traktu odvija se kroz različite procese. Crijevni zidovi imaju, na primjer, sposobnost reapsorbiranja plinova koji se proizvode unutar lumena, koji se zatim oslobađaju u krv i uklanjaju plućnom ventilacijom. Čak iu fiziološkim uvjetima, ono što ostaje je protjerano s podrigivanjem i nadutošću - ponekad je uzrok nakupljanja plina upravo u neučinkovitosti ove dvije metode protjerivanja. Stoga je logično zaključiti da se, s povećanjem proizvodnje plina, povećava važnost ova dva "hitna ventila", koji mogu spriječiti ili ublažiti meteorizam, a time i osjećaj otečenog trbuha ili otekline u trbuhu.

Ne postoji minimalna granica na koju se pripisuje pokretanje simptomatologije; percepcija otečenog trbuha je vrlo subjektivna. Kod opće populacije, neki ispitanici proizvode i zadržavaju količine plina koje su jednake ili veće od onih koji se žale na meteorizam, u prisutnosti ili ne objektivno prepoznatljivih grčeva, bolova i trbušne distenzije.

Učimo razlikovati terminologiju

Nije neuobičajeno da se termini meteorizam, trbušna distenzija i nadutost u trbuhu koriste kao sinonimi. Zapravo, postoji određena razlika između subjektivne percepcije otekline i stvarne prisutnosti intraabdominalnih plinova. Iako je neugodno, meteorizam je više osjećaj, dakle simptom. Napetostna distenzija, s druge strane, klinički je znak koji se može otkriti na palpaciji liječnika ili instrumentalnoj analizi. Stoga, kad se govori o oticanju, bilo bi bolje odrediti je li to osjećaj vlastitog ili objektivno mjerenog aspekta.

uzroci

Uzroci meteorizma

Kada osjećamo, na izoliran način, otečeni osjećaj trbuha povezan s nelagodom, a ponekad i bolom, to jednostavno može biti loša probava. S druge strane, na početku problema mogu postojati određeni faktori koji utječu na želudac ili crijeva.

Uzroci meteorizma mogu biti različitih vrsta; parafiziološki, patološki, psihosomatski ili bihevioralni.

Uvjeti koji mogu dovesti do meteorizma su zapravo brojni:

Psihosomatski i bihevioralni uzroci meteorizma

  • Emocionalna stanja: odrediti masovno oslobađanje kateholamina
  • Aerophagy: pretjerano unošenje zraka posebno tijekom obroka ili tijekom razgovora. U osnovi ovog stanja gotovo uvijek su loše higijensko-prehrambene navike - brzopleti obroci, razgovor tijekom obroka, žvakanje desni, višak gaziranih pića itd.

Patološki uzroci meteorizma

  • Sindromi i patologije:
    1. Sindrom iritabilnog crijeva
    2. Sindrom bakterijske kontaminacije tankog crijeva (vidi dolje)
    3. Druga patološka stanja gastrointestinalnog trakta, kao što su kronična upalna stanja kao što su ulcerozni kolitis i Crohnova bolest
  • Refleksna preosjetljivost ili promijenjena apsorpcija plinova u crijevu: tijekom određenih patologija jetre i crijeva ugrožena je, na primjer, normalna apsorpcija plinova i njihov transport u cirkulacijskom toku, što rezultira nakupljanjem zraka u crijevima.
  • Infekcije, parazitoza ili patogena kontaminacija: trovanje hranom, gastrointestinalni virusi, protozoe, itd.

Parafiziološki uzroci meteorizma

  • Prisutnost nepodnošljivosti hrane: osobito netolerancija na laktozu, gluten (celijakija)
  • i histamina

Dijetetski uzroci meteorizma

  • Promjena fiziološke intestinalne bakterijske flore ovisna o prehrani : prekomjerno povećanje, abnormalno smanjenje, promjena bakterijskih vrsta ili njihov odnos, itd.
  • Zlouporaba gaziranih pića ili namirnica koje sadrže zrak - šlag, pakirani sladoled itd.
  • Uvođenje iritativnih sastojaka hrane za sluznicu crijeva: kofein, teofilin, teobromin, alkohol, energetski napitak, osmotske laksative itd.
  • Uvođenje namirnica ili prirodno neprobavljivih čimbenika koje zatim fermentira crijevna bakterijska flora: ne topive komponente dijetalnih vlakana, laktuloza iz vrućeg mlijeka, invertirani škrob, aditivi kao što su ksilitol, manitol i sorbitol, itd.
  • Prekomjerno uzimanje antinutritivnih sredstava, kao što su inhibitori proteaze, tanini, oksalati, fitati itd. - neki su sadržani, na primjer, u koži mahunarki, u mekinjama žitarica, itd.
  • Prekomjeran unos fruktoze: previše fruktoze je vrlo čest uzrok meteorizma. To je zato što, metabolizirajući samo malo u isto vrijeme, tijelo reagira smanjenjem apsorpcije crijeva; ono što ostaje ide u crijevnu bakterijsku floru
  • Prekomjerni obroci i prekomjerni obroci: višak hranjivih sastojaka neumitno uzrokuje ostatak energetskih makronutrijenata koji završavaju hranjenjem bakterijske flore crijeva
    • Slika se pogoršava ako su namirnice teške i teško probavljive, poput pomfrita i variva masnog mesa
    • Prehrambene udruge koje usporavaju probavu, kao što su meso i sir, jaja i mahunarke, mogu sudjelovati u pogoršanju
  • Sastav hrane neadekvatan na neizvjesne crijevne uvjete: na primjer, višak vlakana ili laktoze nakon gastroenteritisa.

Meteorizam i bakterijska kontaminacija tankog crijeva

Mikroorganizmi koji naseljuju debelo crijevo mogu se povećati i kontaminirati tanko crijevo gdje ubrzavaju pojave truljenja i fermentacije - produbiti i pročitati: "Contamination Syndrome of Small Ten".

Rezultati ovih procesa su percepcija abdominalnog oticanja - što se u medicinskom smislu naziva meteorizam - povezano s objektivnom distonijom abdomena i pojavom poremećaja grla - proljev naizmjenično s konstipacijom. Zbog toga se vrlo često naš trbuh bubri kad uzmemo previše ugljikohidrata, osobito slatkiša i viška voća.

Prehrana bogata proteinima, vrlo moderna posljednjih godina, može biti učinkovita upravo zato što interveniraju u pogrešnim prehrambenim navikama, smanjujući postotak ugljikohidrata u prehrani i ograničavajući aktivnost fermentirajuće flore. S druge strane, može se dogoditi i suprotno, ili kao rezultat neuravnotežene prehrane siromašne vlaknima i prebioticima, može doći do kvantitativne i kompozicijske promjene fiziološke bakterijske flore. Nije uobičajeno da to uzrokuje meteorizam, ali je lakše pokretati pretjerano smrdljivu nadutost i zatvor.

Danas postoje vrlo jednostavni testovi pod nazivom "testovi daha" koji mogu dijagnosticirati prisutnost abnormalnog rasta bakterija u tankom crijevu. Najčešći od ovih testova nazivaju se testom daha glukoze: od pacijenta se traži da uzme određenu količinu ovog šećera i koncentracija vodika u dahu se tada bilježi u unaprijed određenim vremenskim intervalima.

Sastav crijevne ekoflore je stoga vrlo važan, a uz prisutnost otečenog trbuha i meteorizma potrebno je ići rebalansom kroz prehrambene i terapijske strategije.

Da biste saznali više: Borbeni meteorizam: kamo početi? »Lijekovi za liječenje meteorizma» Meteorizam Dijeta: Što učiniti? »Prirodni lijekovi protiv meteorizma» Lijekovi za otečeni trbuh »

Preporučeno

klorpromazin
2019
Uloga metabolizma u nastanku prekomjerne težine i pretilosti: uzroci, dijagnostika i moguće terapije
2019
Suplementi alfa lipoične kiseline
2019