Akutni Lumbago: Što je to? Uzroci, simptomi, dijagnoza, terapija i prognoza A.Griguola

općenitost

Akutna bol u donjem dijelu leđa je bol u lumbalnom dijelu leđa koja se pojavljuje naglo i iznenada i čije trajanje uglavnom ne prelazi 6 tjedana.

Akutna bol u donjem dijelu leđa prepoznaje različite uzroke; u većini slučajeva dolazi do ozljede mišića ili ligamenata koji pripadaju leđima; rjeđe, to je rezultat frakture kralježnice, tumora kralježnice, kila diska, stenoze kralježnice, išijasa, cruralgije, trudnoće, spondilodiscitisa itd.

Vrlo često, prisutnost akutne boli u donjem dijelu leđa povezana je s drugim simptomima, kao što su ukočenost, poteškoće u kretanju i trnci.

U pravilu, za dijagnozu akutne boli u donjem dijelu leđa i prepoznavanje uzroka uzroka, dovoljan je fizički pregled i anamneza.

Akutna bol u donjem dijelu leđa zahtijeva primjenu uzročne terapije; samo kroz upravljanje čimbenikom koji pokreće, u stvari, moguće je postići iscjeljenje.

Što je akutna bol u donjem dijelu leđa?

Akutna bol u donjem dijelu leđa je medicinski izraz koji opisuje bilo koju bol koja pogađa lumbalno područje leđa, koja se javlja naglo i iznenada, a čije trajanje ne prelazi 6 tjedana.

Akutna bol u donjem dijelu leđa je, dakle, naglo bolno stanje, koje pogađa donji dio leđa (tzv. Lumbalno područje) i koje se može održavati do nešto više od mjesec dana.

Akutna bol u donjem dijelu leđa je primjer boli u leđima i vrlo je česta pojava; mnogi ljudi, zapravo, mogu reći da su barem jednom u životu pretrpjeli patnju.

Akutna bol u donjem dijelu leđa i kronična bol u donjem dijelu leđa: razlike

Akutna bol u donjem dijelu leđa protivi se kroničnim bolovima u donjem dijelu leđa .

S izrazom "kronična bol u donjem dijelu leđa", liječnici znače bilo koju bol koja pogađa lumbalno područje leđa, koja se pojavljuje postupno i traje najmanje 12 tjedana.

Bol koja karakterizira kroničnu bol u donjem dijelu leđa manje je intenzivna od boli koja se osjeća u prisutnosti akutne boli u donjem dijelu leđa; međutim, kako je ranije objavljeno, to je definitivno trajnije tijekom vremena.

Značenje akutnog lumbaga

Pojam "akutna bol u donjem dijelu leđa" odnosi se na sve glavne značajke stanja na koje se odnosi; u medicini, zapravo, " lombo " je riječ koja označava lumbalno područje leđa, " algia " je izraz koji se koristi za označavanje bilo kojeg bolnog stanja i, konačno, "akutni" je pridjev koji se koristi za opisivanje uvjeta na početku nagli i iznenadni.

uzroci

Također poznat kao leđa, leđa su anatomski dio koji počinje u podnožju stražnjeg dijela vrata i završava na razini stražnjice; stražnji dio uključuje:

  • Kosti . Kosti leđa su lopatice i kralješci koji čine kralježnicu. Važno je naglasiti da između svakog kralješka postoji fibrocartilaginozna struktura, nazvana intervertebralni disk, koji djeluje kao amortizer;
  • Zglobova i ligamenata . Zglobova i ligamenata koji se spajaju kralježnice zajedno, i istovremeno, kako bi se osiguralo te kosti određenu pokretljivost;
  • Mišići . Mišići leđa su neophodni za kretanje ramena, gornjih udova, prsnog koša i kralježnice;
  • Kičmena moždina i spinalni živci . Kičmena moždina je sadržana u stupcu kralježaka; Spinalni živci potječu iz njega, a potom će biti raspoređeni u različitim dijelovima ljudskog tijela.

Akutna bol u donjem dijelu leđa prepoznaje različite uzroke .

U većini slučajeva, to je zbog ozljede mišića i / ili ligamenata leđa (kontraktura, istezanje ili kidanje), nakon pretjeranog fizičkog napora; rjeđe se odnosi na:

  • Prijelomi kralješaka . Prijelomi kralješaka su obično posljedica slučajnog pada na leđima ili posljedica osteoporoze;
  • Vertebralni tumori (tj. Ovisni o kralješku). Vertebralni tumori su primjeri tumora kosti;
  • Herniated disc . To je medicinski izraz koji ukazuje na bijeg, od intervertebralnog diska, želatinozne tvari sadržane unutar i nazvane jezgre pulpe ;
  • Sciatalgia (ili išijas ). To je upala bedrenog živca, koja uglavnom potječe od kompresije ili iritacije dotičnih živčanih korijena.

    Kada je išijas u kombinaciji s bolovima u leđima u lumbalnoj regiji, također se naziva lumbosciatalgia ;

  • Cruralgia . To je upala cruralnog živca, koja obično potječe od kompresije ili iritacije spomenutih korijena živaca;

    Cruralgija u kombinaciji s bolovima u leđima duž lumbalnog trakta također se naziva lombocruralgia ;

  • Spinalna stenoza duž lumbalne kralježnice. Sa spinalnom stenozom, liječnici namjeravaju patološko sužavanje dijela vertebralnog kanala (ili spinalnog kanala), tj. Kanala prisutnog u kralježnici i namijenjenog za spavanje kralježnične moždine;
  • Spinalne anomalije, kao što su skolioza ili hipercifoza ;
  • Artritis kralježnice. Artritis je medicinski izraz koji opisuje upalu jednog ili više zglobova. Postoje razni oblici artritisa; među njima, najčešće su artroza i reumatoidni artritis ;
  • Infekcije kralježnice . Ove infekcije mogu utjecati na kralješke ( spondilitis ), intervertebralne diskove ( discite ) ili oboje ( spondilodiskit );
  • Kamen u bubregu ili infekcija bubrega ;
  • Stanje trudnoće ;
  • Bolesti ženskog genitalnog sustava, poput endometrioze, raka jajnika, cista jajnika i fibroida maternice ;
  • Sacroiliitis . To je upala sakroiliakog zgloba (ili sacroiliac joint). Sakroilijarni zglob je čak i spojni element koji spaja sakrum s ilijačnom kosti;
  • Puknuće aneurizme abdominalne aorte . Ova situacija predstavlja hitnu medicinsku pomoć, tako da oni koji su žrtve trebaju hitnu skrb.

Jeste li znali da ...

Lumbalno područje je dio leđa koji je najviše podložan ozljedama mišića ili ligamenata; to se događa zato što je protezanje leđa dizajnirano kako bi podržalo većinu težine tijela i opterećenja koja pojedinac može podići.

Tko je više u opasnosti od akutne boli u donjem dijelu leđa?

Svatko može patiti od akutne boli u donjem dijelu leđa, posebno akutne boli u donjem dijelu leđa koja je posljedica problema s mišićima ili ligamenta leđa; međutim, statistika o učestalosti akutne boli u donjem dijelu leđa svjedoči da je ovo bolno stanje lumbalnog leđa češće među:

  • Tko se bavi sportom;
  • Tko obavlja posao koji predviđa ponovljeno podizanje tereta;
  • Pretjerano sjedeći ljudi;
  • Osobe uključene u automobilske nesreće;
  • Starije osobe.

Jeste li znali da ...

U Sjedinjenim Američkim Državama, akutna bol u donjem dijelu leđa i kronična bol u donjem dijelu leđa drugi su najčešći razlozi zbog kojih ljudi trebaju liječnički pregled; prije njih postoji samo gripa.

Simptomi i komplikacije

Vrlo često bol koja karakterizira akutnu bol u donjem dijelu leđa povezana je s drugim simptomima, uključujući:

  • Ukočenost lumbalnog dijela;
  • Peckanje ili peckanje na lumbalnoj razini;
  • Poteškoća kretanja, čak i minimalna, zbog povećanja boli.

Nadalje, ovisno o uzroku, pacijent može osjetiti:

  • Bol, trnci i / ili osjećaj slabosti u bedru, nozi i / ili stopalu;
  • hromost;
  • Gubitak kontrole sfinktera analnog ili mjehura;
  • groznica;
  • Gubitak težine bez razloga.

Značajke boli

Bol povezana s akutnom boli u donjem dijelu leđa može biti piercing, spaljivanje ili tupa; štoviše, to može biti kontinuirana ili alternativna faza velikog intenziteta s fazama prividne remisije.

komplikacije

Moguće komplikacije koje mogu biti posljedica akutne boli u donjem dijelu leđa ovise o uzrocima koji uzrokuju bolno stanje.

U najčešćim slučajevima akutne boli u donjem dijelu leđa (tako da kada je uzrok boli ozljeda mišića ili tetiva), moguće komplikacije se sastoje u: važnoj nemogućnosti izvođenja pokreta s leđima, tako da čak i najjednostavnije aktivnosti nisu moguće i u stanju niske raspoloženosti / humora, što je posljedica upravo spomenute i opisane nesposobnosti.

Kada trebam ići liječniku?

U slučaju akutne boli u donjem dijelu leđa, obratite se liječniku ako:

  • Bol je vrlo jaka i iscrpljujuća;
  • Bol se ne smanjuje unatoč odmoru (to može biti znak ozbiljnijeg stanja od ozljede mišića ili ligamenata);
  • Pacijent ima groznicu (to može biti znak stalne infekcije);
  • Pacijent ima hromost i / ili gubitak kontrole nad sfinkterom analnog ili mjehura (to može biti znak neurološkog uzroka, kao što je išijas);
  • Pacijent je podvrgnut gubitku težine bez razloga (to može biti znak prisutnosti neoplazme).

dijagnoza

Općenito, točni fizički pregled i savjesna medicinska anamneza dovoljni su za dijagnozu akutne boli u donjem dijelu leđa i prepoznavanje osnovnog uzroka.

Međutim, ako fizički pregled i anamneza nisu dovoljni za konačnu dijagnozu, potrebno je pribjeći instrumentalnim testovima na kralježnici, kao što su rendgenski snimci, MRI ili, u nekim situacijama, čak i CT .

Objektivni pregled i povijest bolesti

Za one koji se žale na oblik akutne boli u donjem dijelu leđa, fizički pregled se sastoji od precizne provjere leđa, tijekom koje liječnik traži od pacijenta da navede točan položaj boli i da opiše pokrete koji naglašavaju taj osjećaj; anamneza, s druge strane, daje niz pitanja čiji je cilj razjasniti mogući događaj koji je potaknuo bolno stanje, opće zdravstveno stanje pacijenta i pacijentovu prošlu medicinsku povijest.

Instrumentalni testovi: što možemo identificirati?

Testovi kao što su rendgenski snimci, magnetska rezonanca ili CT na kralježnici korisni su za dijagnosticiranje akutne boli u donjem dijelu leđa zbog: vertebralnih tumora, skolioze, hipercifoze, hernije diska, spondilitisa, disitisa, spondilodiscitisa, spinalne stenoze, artritisa itd.

terapija

Terapija akutne boli u donjem dijelu leđa varira u odnosu na uzroke koji uzrokuju bolno stanje.

Prisutnost akutne boli u donjem dijelu leđa stoga zahtijeva kauzalni tretman, koji je usmjeren na suprotstavljanje uzročnog faktora (to objašnjava zašto je tijekom dijagnoze važno vratiti se na razloge boli).

Terapija u najčešćim slučajevima

S obzirom da je u većini slučajeva akutna bol u donjem dijelu leđa posljedica ozljede mišića ili ligamenata, vrijedno je posvetiti detaljnu studiju liječenju predviđenom u tim situacijama; terapija o kojoj je riječ pruža:

  • Odmorite se od bilo koje aktivnosti koja može pojačati bol. Ostatak služi mišićima / ligamentima da se oporave od ozljede koja ih je pogodila;
  • Nanošenje leda na najbolje područje, ponavljano od 4 do 5 puta dnevno, u vremenskom periodu između 15 i 20 minuta po pakiranju;
  • Uzimanje protuupalnih lijekova, kao što su NSAIL (npr. Ibuprofen) ili paracetamol;
  • Usvajanje ispravnih položaja tijela u položaju za sjedenje ili u krevetu. To jamči brži oporavak od ozljeda.

Jeste li znali da ...

U krevetu idealne pozicije za leđa su:

  • Na leđima, s jastukom ispod koljena;
  • S jedne strane, koljena su savijena prema prsima i brada okrenuta prema dolje.

ŠTO UČINITI U SLUČAJU BOLJA?

Ako bol ostane unatoč ostatku i gore spomenutim lijekovima, liječnik može savjetovati:

  • Terapije, kao što je terapija laserskom terapijom, ultrazvukom ili terapijom tekarom ;
  • Ciklus fizioterapije, uključujući manipulacije, vježbe istezanja i jačanje mišića.

Što mogu učiniti s povratom?

Nakon oporavka od akutne boli u donjem dijelu leđa zbog ozljede mišića ili ligamenata, povratak na tjelesnu aktivnost, čak i najobičniji (poput podizanja predmeta koji nisu jako teški od tla), mora biti postupan i odvijati se na vrlo oprezan način.

Rizik da svatko tko ne slijedi indikaciju postepenog oporavka ponovno bude izložen riziku od ozljede, što dodatno produljuje vrijeme izlječenja.

Terapija u manje uobičajenim situacijama

Kada je uzrok akutne boli u donjem dijelu leđa stanje koje nije samo ozljeda mišića ili ligamenata, mogući terapijski pristupi uključuju kirurgiju, antibiotsku terapiju, posturalnu gimnastiku i specifičan program liječenja fizioterapije .

prevencija

Kako bi se spriječili najčešći oblici akutne boli u donjem dijelu leđa, liječnici preporučuju:

  • Koristite svoje tijelo ispravno dok podižete utege i izbjegavajte prekomjerne torzije. Postoje brojni online vodiči koji podučavaju kako podići težinu bez opterećenja kralježnice.
  • Održavajte ispravan stav, osobito u sjedećem položaju, kako ne biste promijenili normalnu anatomiju kralježnice.
  • Redovito vježbajte jer je neaktivnost važan i utvrđen faktor koji predisponira ozljede mišića i zglobova.

prognoza

Prognoza u prisutnosti akutne boli u donjem dijelu leđa ovisi o uzroku boli.

Imajući to na umu, oblici akutne boli u donjem dijelu leđa zbog ozljeda mišića ili ligamenata (stoga su najčešći oblici) obično se rješavaju unutar 2 tjedna i, samo u rijetkim situacijama, unutar najviše 4-6 tjedana.,

Jasno je da je za brži oporavak od najčešćih oblika akutnih bolova u donjem dijelu leđa neophodno slijediti plan liječenja koji je odredio liječnik.

Preporučeno

Coumadin: Doze i način vožnje
2019
TELFAST ® - feksofenadin
2019
Simptomi blefaritisa
2019