Simptomi Reiter sindrom

Srodni članci: Reiter sindrom

definicija

Reiterov sindrom je upalni artritis koji je rezultat infektivnog procesa koji se u početku nalazi u ne-zglobnim mjestima u tijelu. Ovo stanje posebno pripada seronegativnim spondiloartropatijama, obitelji zglobnih bolesti koje karakteriziraju:

  • od zahvaćenosti kostura (i na razini kralježnice i na perifernim zglobovima i točkama umetanja tetiva do kosti)
  • i negativnosti za reumatoidni faktor.

Kao što se i očekivalo, Reiterov sindrom posljedica je loše usmjerene reakcije na ekstartikularnu infekciju; često ovaj posljednji proces potječe iz genitourinarnog trakta (uretritis, cistitis i prostatitis) ili gastrointestinalnog (npr. enteritis s proljevom). Barem u nekim slučajevima, Reiterov sindrom povezan je s prisutnošću Chlamydia trachomatis u zglobu.

Genetska predispozicija doprinosi patogenezi bolesti (mnogi pacijenti su pozitivni na HLA-B27), iako mehanizam kojim intervenira još nije poznat.

Najčešći simptomi i znakovi *

  • astenija
  • Balanite
  • konjunktivitis
  • proljev
  • dizurija
  • Bol u koljenu
  • Bol u zdjelici
  • Bolovi u zglobovima
  • Bolovi u mišićima
  • groznica
  • Oteklina zgloba
  • bol u leđima
  • Gubitak težine
  • Curenje uretre, ponekad vidljivo tek nakon stiskanja glavića
  • poliurija
  • polakiurija
  • Krutost spoja
  • Zglobni zvukovi
  • Vaga na koži
  • teško mokrenje
  • Ulkusi kože
  • mjehurići

Daljnje indikacije

Reiterov sindrom karakterizira trijada koja se sastoji od artritisa, konjunktivitisa i uretritisa; te se manifestacije obično javljaju između prvog i trećeg tjedna nakon inicijalnih enteričkih ili genitalnih infekcija (tj. nakon seksualnog kontakta ili dizenterične epizode).

  • Učešće zglobova je općenito asimetrično i oligoartikularno (tj. Zahvaća najviše 4 zgloba) ili poliartikularno; upala uzrokuje bol, oticanje, crvenilo i toplinu. Artritis najčešće uključuje kralježnice, sacroiliac zglobova i tetive insertions na kosti; Entuzijazi, tendinitis i plantarni fasciitis su česti i karakteristični. Bolest može zahvatiti mnoge druge dijelove tijela, uključujući zglobove donjih udova (koljena i stopala).
  • Uretritis uključuje bol i nelagodu na mokrenje, poliuriju i sekreciju uretre, a može biti povezan s hemoragijskim cistitisom; prostatitis je čest u muškaraca i infekcija grlića maternice, cijevi i / ili vulvovaginitis kod žena.
  • Konjunktivitis je ozljeda oka koja je najčešće povezana s Reiterovim sindromom i obično je blaga, ali se mogu pojaviti i keratitis i prednji uveitis. Stoga su mogući simptomi kao što su: crvenilo očiju i osjećaj pijeska u očima, bol, fotofobija i kidanje.

Reiterov sindrom također može uzrokovati hiperkeratotične lezije na dlanu, na stopalu i oko noktiju (blenoragijska keratoderma). U patološkom procesu mogu biti uključene i sluznice usta, jezika i glansa, koje razvijaju prolazne i relativno bezbolne čireve.

Štoviše, Reiterov sindrom uključuje sistemske simptome kao što su niska temperatura, umor, gubitak težine i bol u donjem dijelu leđa.

Rijetko se pojavljuju kardiovaskularne komplikacije (npr. Aortitis, insuficijencija aorte i defekti srčane provodljivosti), upala pluća i simptomi koji utječu na središnji ili periferni živčani sustav.

Dijagnoza se temelji na prepoznavanju tipičnih kliničkih značajki Reiterovog sindroma (upala zglobova, uretritisa ili cervicitisa, konjunktivitisa i drugih izvan-zglobnih znakova). Artritis ili muko-kožne lezije kroničnog oblika mogu simulirati psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis ili Behçetov sindrom.

Liječenje Reiterovog sindroma ima za cilj iskorijeniti izazvanu infekciju (davanjem antibiotika; npr. Tetraciklin u prisutnosti potvrđenog C. trachomatis ) i ublažiti simptome analgeticima, steroidima i imunosupresivima povezanim s ostatkom i specifične vježbe.

Reiterov sindrom općenito se rješava unutar 3 ili 4 mjeseca, iako pacijenti mogu doživjeti prolazne ili produljene epizode artritisa ili drugih manifestacija povezanih s tim stanjem nekoliko godina. U nekim slučajevima, kronični ili rekurentni oblici mogu uzrokovati deformaciju, ankilozu, sakroiliitis ili spondilitis.

Preporučeno

Lijekovi za katabolizam mišića
2019
rotkva
2019
Kalkulator potrošnje kalorija u različitim sportskim aktivnostima
2019