albumin

općenitost

Albumin je najzastupljeniji protein prisutan u plazmi.

Proizvodi se u jetri i ima tri glavne funkcije:

  • Transport i uklanjanje otpadnih tvari koje se izbacuju urinom (kao što su bilirubin, masne kiseline i hormoni);
  • Držite onkotski pritisak u ravnoteži, koji regulira izmjenu vode između kapilara i intersticijalne tekućine koja okružuje krvne žile i navlaži tkiva;
  • Izgradite rezervu aminokiselina za tijelo.

znatiželja

Albumin duguje svoje ime bjelanjku od kojeg je protein prvi put izoliran.

Jednom sintetiziran hepatičkim stanicama (hepatocitima), albumin se ulije u cirkulacijski tok.

Doza ovog proteina može se provesti na uzorku krvi ( albuminemija ) ili urinu ( albuminurija ). Test daje korisne informacije o funkciji jetre i bubrega . Nadalje, koncentracija albumina u krvi odražava nutritivni status osobe .

Visoke vrijednosti albumina su vrlo rijetke, a njihovo smanjenje može uzrokovati nekoliko čimbenika, koji mogu biti prolazni ili posljedica prave patologije.

Sintetizirana jetrom, koncentracija albumina u plazmi se smanjuje kod teških oštećenja jetre. Očito, čak i ozbiljni nutritivni nedostaci mogu objasniti opće smanjenje cirkulirajućih proteina, uključujući albumin. Smanjenje albumina u plazmi može biti uzrokovano nedovoljnom sintezom jetre (cirozom), pothranjenošću proteina (Kwashiorkor) ili prekomjernom eliminacijom urinom zbog promjena glomerularnog filtra.

Visoke vrijednosti albumina nalaze se uglavnom u situacijama dehidracije.

što

Za količinu i funkciju albumin se smatra jednim od najvažnijih proteina u tijelu. Sintetizira ga jetra i sadržana je prije svega u intersticijskim tekućinama iu plazmi, gdje sama po sebi predstavlja oko polovicu cirkulirajućih proteina (55-65% ukupne protidemije).

Jedan gram albumina može prisjetiti osamnaest grama vode u cirkulacijskom toku; zbog toga je temeljna tvar za održavanje normalnog oncotičnog tlaka plazme.

Ako u krvi cirkulira previše albumina, njegov se volumen povećava, preopterećujući cijeli kardiovaskularni sustav. Obrnuto, kada se koncentracije albumina u plazmi smanje, voda se difundira u intersticijalni prostor (prisutan između jedne stanice i drugog).

Djeca koja pate od teške pothranjenosti imaju posebno otečeni trbuh upravo zbog smanjene koncentracije albumina u plazmi (hipoalbunemija). Kada se podvrgne važnim nedostacima kalorija i proteina, tijelo se brani kataboliziranjem svojih proteina; posljedično se smanjuje koncentracija proteina i proteina u plazmi. Ako u krvi ima malo proteina, a time i nekoliko albumina, onkotski tlak se smanjuje i voda prelazi iz krvi u međuprostorne prostore, gdje se akumulira upadljivo uzrokujući karakteristični "veliki trbuh".

Osim reguliranja onkotskog tlaka, albumin djeluje kao "nespecifičan nosač"; taj se protein zapravo može vezati za sebe i prenijeti mnoge tvari u plazmi, kao što su slobodne masne kiseline, steroidni hormoni, bilirubin, neki lijekovi i određeni vitamini.

U uvjetima nužnosti albumin se također može koristiti od strane tkiva kao izvor aminokiselina za pokrivanje prehrambenih potreba stanica.

Promet albumina je visok: 50% proizvedenih molekula se razgrađuje unutar 10 dana.

Zašto mjerite

Koncentracija albumina u krvi pokazatelj je nutritivnog statusa subjekta (osobito u hospitaliziranih bolesnika) i funkcije bubrega ili jetre.

Nadalje, ovaj parametar može ukazivati ​​na različite poremećaje i patologije.

Kada je propisan ispit?

Albumin je obično uključen u kontrolne panele, pa se često koristi u procjeni zdravstvenog stanja osobe.

Liječnik može propisati test u prisutnosti nekih simptoma:

  • Gubitak težine bez vidljivog razloga;
  • umor;
  • Žutica (žućkasta boja kože);
  • Edemi (otekline);
  • Oteklina oko očiju, želuca ili nogu (simptomi nefrotskog sindroma).

Kliničke indikacije za doziranje albumina

Test albumina može se navesti za:

  • Procijenite funkciju jetre kao dio panela jetre;
  • Procijeniti bubrežnu funkciju, zajedno s kreatininom i ureom u krvi (BUN);
  • Dijagnostički okvir edema;
  • Pratiti promjene u zdravstvenom stanju koje su posljedica liječenja ili progresije bolesti.

Liječnik može propisati i mjerenje albumina kako bi se utvrdio nutritivni status osobe (na primjer, ako je došlo do značajnog gubitka težine).

Normalne vrijednosti

Razine albumina u plazmi su normalno između 3, 5 i 5, 5 grama na 100 mililitara (35-55 g / litru).

Visoki albumin - Uzroci

HIPERALBUMINEMIJA: Abnormalna koncentracija albumina u krvi.

Povećanje proteina na razini plazme je učestalo tijekom morbidnih stanja koja oduzimaju vodu iz tijela, a posljedično je i pojava dehidracije :

  • Uporni povraćanje i proljev;
  • Opsežne opekotine;
  • Addisonova bolest;
  • Dijabetička koma.

Visoke vrijednosti albumina u krvi također mogu ovisiti o:

  • Sarkoidoza (sistemska upalna bolest);
  • Buergerova bolest ili obliteran tromboangioita (bolest koja pogađa krvne žile i arterije).

Nizak albumin - Uzroci

HYPOALBUMINEMIA: smanjenje razine albumina u plazmi ispod fizioloških vrijednosti.

Smanjenje albumina u krvi može biti uzrokovano svim onim uvjetima u kojima postoje:

  • Nedostatak proteina zbog smanjenog unosa hrane (Kwashiorkor);
  • Loša apsorpcija (enteropatije, celijakija, Crohnova bolest, intolerancija proteina);
  • Povećani katabolizam (teška upala, febrilna stanja, kaheksija, neoplazije, hipertireoza, hiperkortizolizam ili Cushingov sindrom, pretreniranost);

Razina albumina u plazmi također se smanjuje nakon patologija koje utječu na jetru (sposobnost sintetiziranja ne uspijeva) i bubrega (povećava eliminaciju).

Koncentracija se može smanjiti, posebno kada se utvrde:

  • Ciroza jetre (najčešći uzrok);
  • Akutni i kronični hepatitis;
  • Genetske anomalije (sinteza neispravnih albumina);
  • Nefrotski sindrom i glomerulonefritis.

Hipoalbuminemija koja se promatra tijekom trudnoće može se pripisati i hormonalnim modifikacijama (koje mijenjaju propusnost krvnih žila i funkcionalnosti brojnih organa), kao i povećanom korištenju proteina fetusom.

Kako je mjeriti

Test albumina je dio rutinskih testova krvi. To se postiže jednostavnim izvlačenjem iz vene ruke.

Čimbenici koji utječu na ispit

  • Pacijenti koji uzimaju velike količine intravenskih tekućina mogu iskusiti razrjeđenu hipoalbuminemiju.
  • Prisutnost hiperlipidemije (mnogo masnoća u krvi) može promijeniti ishod pregleda.
  • Trudnoća i oralni kontraceptivi također mogu smanjiti razinu albumina.
  • Neki lijekovi uzrokuju povećanje krvnog albumina, kao što su anabolički steroidi, androgeni, hormoni rasta i inzulin.
  • Varijacije albumina su također pronađene u vegetarijanskim dijetama i hemoliziranim uzorcima.

Albumin u urinu

Prisutnost albumina u mokraći identificirana je medicinskim izrazom ALBUMINURIA i postoji specifičan test, nazvan mikroalbuminurija, sposoban detektirati njegovu koncentraciju čak i kada je prisutan u iznimno ograničenim količinama.

Visoke razine albuminurije ukazuju na slabu funkciju bubrega (tipično za kasni stadij dijabetesa), dok manje količine mogu biti povezane samo s prekomjernom dijetom s visokim unosom proteina, posebno teškom tjelesnom aktivnošću ili istom trudnoćom.

priprema

Za uzorkovanje krvi, morate postiti 8-10 sati .

Štoviše, prije provođenja pregleda potrebno je izbjegavati intenzivne fizičke napore, jer to može utjecati na vrijednosti albumina.

Tumačenje rezultata

  • Visoki albumin - Povećanje albumina u krvi može biti posljedica dehidracije koja je posljedica povraćanja ili dizenterije. Ova stanja uzrokuju smanjenje tekućeg dijela krvi.
  • Niski albumin - Smanjenje albumina u krvi je signal upozorenja i predstavlja indikaciju za nastavak kliničkih ispitivanja. Smanjena vrijednost proteina može ukazivati ​​na prolazno stanje koje se može riješiti bez posebnih tretmana ili može ukazivati ​​na prisutnost akutnih ili kroničnih patologija koje trebaju pravovremene medicinske intervencije.

Niska razina albumina može ovisiti o ozbiljnim nutritivnim nedostacima (slab unos proteina ili pothranjenosti) i malapsorpciji (Crohnova bolest, celijakija ili stanja u kojima postoji veliki gubitak proteina u crijevima). Sintetizirana jetrom, koncentracija albumina u plazmi također se smanjuje kod ozbiljnih nedostataka jetre.

Pad albumina može biti uzrokovan prekomjernom eliminacijom urinom zbog promjena glomerularnog filtera bubrega. U potonjem slučaju moguće je izmjeriti količinu albumina ili proteina u urinu (albumin u mokraći).

Preporučeno

Humira - adalimumab
2019
Simptomi amoebijaze
2019
Gastroezofagealni refluks
2019